伊马替尼虽然是靶向药物,能特异性针对肿瘤,但是药三分毒,靶向药物也有一定的毒副作用。伊马替尼的主要副反应为水肿、消化道及皮肤反应。 伊马替尼有哪些副作用?怎么处理? 首先,水肿和水钠潴留是伊马替尼治疗最常见的不良反应之一, 74.%的患者都会有不同程度的症状。水肿和水钠潴留常表现为眶周水肿或双下肢水肿。眶周水肿通常不需要特殊治疗,可低盐饮食、局部应用类固醇药物。如果出现比较明显的下肢水肿或胸腔心包积液可以应用利尿剂,排出过多的水分,缓解症状。当患者发生严重水潴留或短期内体质量迅速增加时,伊马替尼应暂时停药。当水肿得到控制之后,可减量恢复。 其次,恶心、呕吐、腹泻等消化道反应是最常见的早期毒性反应,轻度恶心、呕吐及腹泻的患者,可不做特殊处理,中重度患者需止吐、补液治疗,严重者需停药处理。 还有部分患者会发生皮疹等副反应,伊马替尼的皮疹发生率为35%左右。伊马替尼相关皮疹通常表现为红色斑疹或斑丘疹,可以发生在治疗开始后任何时间,但以治疗开始的第1周较为常见。轻度至中度皮疹患者,口服抗组胺药和局部激素类软膏可缓解症状。效果不佳者,可以口服糖皮质激素治疗。严重者可以减量或停药处理。